Ácido úrico (hiperuricemia): o que pode causar e como é o diagnóstico

acido urico

 

Autor: Dr. Fernando Henrique Carlos de Souza - médico reumatologista

 

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Existem substâncias, como os triglicerídeos, o colesterol e o ácido úrico, que são naturais do nosso organismo. Porém, quando em níveis elevados, elas podem representar uma série de problemas de saúde que precisam ser investigados e tratados. 

Acompanhe a leitura e saiba mais sobre o que é o ácido úrico, os riscos e como controlar os níveis dessa substância no sangue. 
 

Ácido úrico: o que é? 

O ácido úrico é uma substância naturalmente produzida pelo corpo humano. Ela é resultado da   quebra de purinas, componentes importantes na digestão dos alimentos, especialmente das proteínas.  

Depois desse processo, parte do ácido úrico permanece no sangue, enquanto a outra parte é eliminada principalmente pela urina. No entanto, níveis que superam a concentração de 7mg/dL é o que chamamos de ácido úrico elevado ou hiperuricemia. 

 
O que o excesso de ácido úrico (hiperuricemia) pode causar? 

Níveis elevados de ácido úrico no organismo podem causar alguns problemas, como:

  • Gota: doença fruto do depósito de cristais do ácido úrico em tecidos e articulações do corpo. É uma condição reumatológica (que atinge os ossos e as articulações), inflamatória e metabólica, que causa alterações no funcionamento do organismo. 

  • Condições no sistema cardiovascular: o aumento do ácido úrico afeta a parede dos vasos do corpo, propiciando o aparecimento e a agregação de placas que dificultam o correto funcionamento do sistema cardiovascular. 

  • Problema nos rins: o excesso de ácido úrico está associado à formação de cálculos e, em casos mais severos, até à insuficiência renal, incapacidade dos rins de exercer suas funções básicas. 

 

Sintomas de excesso de ácido úrico no sangue 

Em cerca de 80% dos casos, a hiperuricemia é assintomática. No entanto, em outros casos, os sintomas podem surgir. 

O sintoma mais comum são é uma inflamação articular, ou seja, nas juntas, evidenciada com calor, rubor, edema (inchaço) e extrema dor. Mais frequentemente acomete uma única articulação, principalmente hálux (dedão), dorso do pé e tornozelo, mas, com a evolução da hiperuricemia, qualquer articulação pode ser acometida. 

Na maioria dos casos, a chamada crise de gota tem duração de 5 a 7 dias com resolução espontânea, entrando num período assintomático até a próxima crise que, geralmente, ocorre em um período de 3 meses a 2 anos.  

Nos pacientes sem tratamento, esse período assintomático (entre crises) tende a se tornar progressivamente menor e, as crises, mais duradouras, com acometimento de mais de uma articulação. 
 

Qual médico procurar? 

O reumatologista é um médico preparado para diagnosticar e acompanhar um paciente com hiperuricemia. 

O cardiologista, endocrinologista e o clínico geral também são especialidades possíveis para acompanhamento do ácido úrico elevado. 

 

Como medir os níveis de ácido úrico no sangue? 

A medição dos níveis de ácido úrico é feita por meio de uma coleta de sangue, geralmente do braço, realizada em poucos minutos, devendo o indivíduo estar em jejum.  

Ele também pode ser medido na urina, por meio de um exame de urina, principalmente na investigação de cálculos dos rins.

 

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Como controlar os níveis de ácido úrico? 

O tratamento da hiperuricemia envolve uma dieta equilibrada, diminuindo a ingestão de alimentos ricos em proteínas, tais como:

  • Carnes vermelhas; 

  • Frutos-do-mar; 

  • Miúdos e embutidos, como carne moída e tripas.

Além disso, também é importante não ingerir álcool. As crises articulares, quando presentes, são tratadas com analgésicos, anti-inflamatórios, corticosteroides, colchicina e compressa de gelo local. Também podem ser usados medicamentos para normalizar os níveis de ácido úrico.

 

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