A CPK é uma enzima importante para a produção de energia nos músculos. O exame de CPK mede seus níveis no sangue, os quais podem refletir o estado muscular e cardíaco de uma pessoa. Continue a leitura para descobrir quando o exame é indicado, se é necessário algum preparo e quais alterações ele pode detectar.
CPK: o que é para que serve o exame?
A CPK (creatinofosfoquinase) é uma enzima predominante no coração, músculos esqueléticos e cérebro. O exame de CPK, também conhecido como CPK total ou CPK-MB, avalia a quantidade dessa enzima no sangue.
O aumento nos níveis de CPK no sangue é um indicativo de que houve alguma lesão nos tecidos onde ela é encontrada, como coração e músculos. Além disso, esse aumento serve como um marcador para identificar e avaliar a gravidade da lesão.
Essa enzima possui três formas distintas, conhecidas como isoenzimas, cada uma associada a diferentes tecidos:
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CPK 1 (ou CK-BB): predomina no cérebro.
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CPK 2 (ou CK-MB): predominante no coração.
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CPK 3 (ou CK-MM): encontrada principalmente nos músculos.
Quando o exame CPK é indicado?
O exame de CPK é indicado para:
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Avaliação de lesões musculares, como traumas e rabdomiólise.
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Diagnóstico e monitoramento de doenças musculares, como distrofia muscular progressiva.
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Investigação de complicações relacionadas a intoxicações e infecções, como tétano e intoxicação por monóxido de carbono.
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Diagnóstico de doenças do coração, como infarto agudo do miocárdio, para avaliar danos ao músculo cardíaco.
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Avaliação de condições crônicas e metabólicas, incluindo doenças renais crônicas e hipotireoidismo.
Doenças e alterações que podem ser detectadas no CPK
O exame de CPK pode detectar uma variedade de doenças e alterações, incluindo:
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Infarto agudo do miocárdio, indicando dano ao músculo cardíaco.
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Rabdomiólise, que causa degradação muscular intensa e liberação de CPK no sangue.
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Distrofia muscular progressiva, uma doença genética que afeta a função muscular.
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Lesões musculares, como as provocadas por traumas ou esforço extremo.
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Acidente vascular cerebral.
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Tétano, uma infecção bacteriana que pode afetar os músculos.
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Intoxicação por monóxido de carbono, que pode causar danos musculares.
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Doença renal crônica, que acompanha alterações nos níveis de CPK devido à função renal comprometida.
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Hipotireoidismo, que pode influenciar a função muscular e os níveis de CPK.
CPK alta ou baixa: o que pode ser?
A elevação dos níveis de CPK no sangue geralmente está associada a danos musculares. Esse aumento ocorre devido à liberação da isoenzima CPK 3. Entre as causas comuns desse aumento estão:
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Doenças musculares.
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Exercícios físicos intensos.
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Traumas musculares.
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Injeções intramusculares.
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Procedimentos cirúrgicos.
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Convulsões.
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Uso de medicamentos, como estatinas para controle do colesterol.
Por outro lado, geralmente, níveis baixos de CPK indicam a diminuição da massa muscular. Essa redução pode acompanhar diferentes graus de desnutrição e sedentarismo.
Como o exame é feito?
A avaliação de CPK é feita a partir de um exame de sangue. Esse procedimento dosa o nível total da enzima na corrente sanguínea.
Preparo
Geralmente, não é necessário jejum nem há restrições alimentares específicas antes do exame de CPK. No entanto, é recomendável evitar exercícios intensos nas 24 horas que antecedem o exame.
A necessidade de interromper ou ajustar medicamentos varia conforme o caso. Alguns medicamentos podem influenciar os níveis de CPK e, em certos casos, podem precisar ser ajustados antes do exame.
A decisão sobre a suspensão ou ajuste de medicamentos deve ser feita pelo médico do paciente, levando em consideração o estado de saúde dele, histórico médico e necessidades individuais.
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Autora: Dra. Natalia Zambão - médica infectologista
