Fadiga e fraqueza são dois sintomas de anemia bem conhecidos. Mas existem outras manifestações que podem indicar essa condição e também prejudicar a qualidade de vida. É importante que os pacientes sejam avaliados individualmente por um médico para que recebam o diagnóstico correto e o tratamento mais adequado conforme a causa de cada quadro.
Tipos de anemia
A anemia é uma condição caracterizada pela redução na quantidade de glóbulos vermelhos no sangue. Essas células sanguíneas, também chamadas de hemácias, são produzidas sobretudo pela medula óssea e são fundamentais para transportar oxigênio pelo organismo.
Existem diferentes tipos de anemia. Alguns exemplos são:
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Anemia ferropriva: é causada pela deficiência de ferro e é considerada a anemia mais comum;
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Anemia megaloblástica: condição em que os glóbulos vermelhos aumentam de tamanho devido à falta de vitamina B12 e/ou de ácido fólico;
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Anemia falciforme: doença hereditária que altera o formato dos glóbulos vermelhos;
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Talassemia: anemia hereditária que afeta a produção de hemoglobina (proteína dos glóbulos vermelhos que é essencial para o transporte de oxigênio);
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Anemia hemolítica: ocorre quando os glóbulos vermelhos são destruídos prematuramente;
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Anemia aplásica: distúrbio raro em que a medula óssea não produz células sanguíneas (incluindo os glóbulos vermelhos) em quantidade suficiente.
Principais causas para a anemia
Vários fatores podem causar anemia. Esse problema pode ser consequência de doenças, deficiências nutricionais e perda excessiva de sangue.
Doenças
Muitas doenças são capazes de comprometer os glóbulos vermelhos. É o caso daquelas que afetam a medula óssea, a exemplo de aplasia medular e cânceres (mielodisplasia, leucemia, linfoma e mieloma).
Também é possível que doenças crônicas, como insuficiência renal e condições autoimunes, gerem anemia. E há ainda algumas doenças genéticas, como anemia falciforme e talassemia, que prejudicam os glóbulos vermelhos.
Deficiências nutricionais
A falta de ferro, vitamina B12 ou ácido fólico pode levar à anemia, pois esses nutrientes são essenciais para a formação dos glóbulos vermelhos.
Perda excessiva de sangue
A perda de sangue pode ser aguda ou crônica e ocorrer em casos de sangramento menstrual intenso, úlceras gástricas, traumas, cirurgias e doenças inflamatórias intestinais, por exemplo.
Sintomas de anemia: quais são os primeiros?
Os sintomas de anemia podem variar de acordo com a causa. Mas, em geral, as primeiras manifestações incluem:
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Fadiga;
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Cansaço;
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Fraqueza;
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Dor de cabeça;
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Dificuldade de concentração;
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Perda de apetite.
Vale ressaltar que é possível não haver sintomas no início se o quadro for brando ou se desenvolver lentamente.
Sintomas de anemia grave
Conforme a anemia se agrava, os pacientes podem apresentar também:
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Palidez;
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Tontura;
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Falta de ar;
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Palpitação;
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Unhas quebradiças e cabelos frágeis;
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Alotriofagia (desejo de comer coisas que não são alimentos, como terra e tijolo).
Ao sentir sintomas de anemia, qual médico devo procurar?
Geralmente, pacientes com anemia são avaliados e acompanhados pelo hematologista, que é o médico especializado em doenças relacionadas ao sangue.
Mas vale dizer que os sintomas da anemia não são exclusivos dessa condição e podem estar presentes em diferentes doenças. Por isso, outra opção é buscar um clínico geral, que é capaz de conduzir uma primeira avaliação e, se necessário, encaminhar o indivíduo para outro especialista.
Exames indicados para confirmar a anemia
A anemia é diagnosticada essencialmente por meio do hemograma, um exame de sangue que fornece informações sobre a quantidade e as dimensões dos glóbulos vermelhos e das demais células sanguíneas (glóbulos brancos e plaquetas).
Outros testes podem ser solicitados para investigar a causa da anemia, como dosagens de ferro, transferrina, índice de saturação da transferrina, contagem de reticulócitos, LDH, haptoglobina, eletroforese de hemoglobinas, vitamina B12 e folato.
Tratamentos para a anemia
A anemia pode ser tratada de diversas maneiras, sendo que a alternativa mais apropriada é definida pelo médico, considerando a causa subjacente e as particularidades do paciente.
Se a anemia for carencial, a suplementação das vitaminas específicas deve ser feita. Já em casos de anemia por outras doenças (como as hematológicas e as gastrointestinais) ou perda de sangue, o tratamento deve ser orientado pelo especialista.
Em quadros graves de anemia, além da abordagem terapêutica dirigida à causa, pode-se recorrer a transfusões de sangue.
Autora: Dra. Monique Morgado - médica hematologista
